Aplicabilidade

Agora vamos falar um pouquinho da aplicação da teoria da nossa querida teórica! Ela diz que a aplicação do seu modelo possibilita uma assistência de enfermagem voltada para o homem como um ser único, valorizando o comportamento humano nas dimensões bio-psico-sociais, através de seus oito subsistemas. Em UTI, onde a sobrevivência biológica é fundamental, há uma tendência natural da enfermagem em assistir o paciente em seus problemas mais relacionados aos sistemas vitais e, portanto, problemas pertencentes à dimensão biológica do ser humano. Esta tendência é reforçada pela predominância do modelo biomédico nestas unidades e pela ausência de um modelo teórico que explicite quem é o ser humano que a enfermagem atende e

quais as suas responsabilidades para com ele. Desta maneira, ela considera que a aplicação desse modelo contribui no sentido de assistir este ser humano sem negligenciar o atendimento de seus

problemas nas dimensões psicossociais, mesmo quando a meta imediata é manter a vida.

Quando Johnson afirma que o ser humano

é um sistema comportamental e um todo que funciona por uma interdependência virtual entre suas partes, ela modifica a visão da enfermagem influenciada pelo

modelo biomédico, centrada no corpo físico e baseada numa perspectica analítica de saúde onde o conceito central é a doença para uma perspectiva mais holística

de saúde que, conforme Nordenfelt (1995), está no pensamento do homem comum, ou seja, do cliente da enfermagem.

Esta visão mais holística de saúde ou de

“todo” aparece na aplicação prática do modelo, como por exemplo problemas ou instabilidades observadas nos subsistemas ingestivo, restaurativo, eliminativo, agressivo/protetor e de dependência como taquipnéia, diminuição da amplitude dos movimentos respiratórios, tosse produtiva sem expectoração, uso dos músculos acessórios da respiração e presença de tubo orotraqueal podem estabelecer de imediato os diagnósticos de: Incapacidade de desobstruição das vias aéreas, comunicação verbal prejudicada, potencial para infecção

e déficit no autocuidado. Como pode ser observardo na Classificação Diagnóstica da NANDA em associação ao modelo de

Johnson, além de valorizar as dimensões psicossociais do comportamento humano, classifica os problemas encontrados nos subsistemas em categorias diagnósticas e possibilita, dentro desta perspectiva o

reconhecimento e diagnóstico formal dos problemas de responsabilidade da enfermagem que o ser humano apresenta, quando internado em UTI.

Finalmente, um outro aspecto que ela considera fundamental é o fato de que a Classificação Diagnóstica nos possibilita o estabelecimento de diagnósticos, não só de problemas reais, mas também de problemas potenciais. Como por exemplo o simples fato de uma pessoa estar internada numa UTI já nos possibilita o estabelecimento do diagnóstico de “Potencial para infecção”. Diagnósticos como este forçam a enfermagem a se preocupar e abordar os aspectos preventivos da assistência em terapia intensiva, até então debilmente enfocados, e fundamentais para o pronto restabelecimento do paciente.

Referência: Teoria de Dorothy Johnson e a

Classificação Diagnóstica da NANDA:

Um modelo para Unidade de Terapia

Intensiva

Autoras : Millen Cristina M. B. Queiroz & Thais Ferreira de Oliveira